2003年10月1日起,根據新修訂的《婚姻登記條例》,婚前醫學檢查從“必須”變為“自願”,也就是說婚檢不再作為結婚登記的必要條件。法律專家們認為,這標誌著尊重人權與保護個人隱私的時代進步。然而,婚檢改為自願後,婚檢率的急劇下降,這也引起了一些專家的焦慮和擔憂。
廈門市婦幼保健院有著我市最權威的生殖健康婚檢中心,在2003年10月1日取消強制婚檢之前,每年都有大量將要結婚的男女青年前來進行婚檢。然而,自從取消強制婚檢以來,變得門庭冷落,而各個區的婚檢部門更是少人問津。
廈門市婦幼保健院生殖健康科主任 黃聰靈:剛剛取消硬性婚檢的話,基本上婚檢率一下子就下降了,有個別的婚檢點甚至是達到了零婚檢率,本來一年有兩三千人,那到了最低的時候(個別婚檢點)一年就是四五個,婚檢率很低。
2003年10月1日至2004年9月30日,廈門全市婚前醫學檢查應檢人數為43376人,而實檢人數才1090人,婚檢率僅為2.49%。2005年年初,市婦女兒童工作委員會聯合相關部門在全市開展了“尊重生命尊重愛”的婚前醫學檢查宣傳活動,歷時一年,政府也出資推動,為婚檢者減免了部分婚檢項目費用,這些舉措促使婚檢率上升了3倍。
廈門市衛生局副局長 姚冠華:從2005年開始 我們從廈門市婦幼保健院開始 對部分項目進行了減免/我們想因為通過這些指標的檢查 可以檢查出肺結核 乙肝 梅毒這些傳染病 而這些傳染病對於我們孕婦 對夫婦的生育有直接的影響
2005年,全市參加婚檢的人數為2774人,婚檢率為7.94%。這個數字與我市制訂的婦女兒童發展綱要所定目標相距還非常遙遠。
廈門市婦幼保健院生殖健康科主任 黃聰靈:從我個人來講,扣除一些再婚的等等一些因素,我個人認為最好是90%以上。最好大家都能接受到婚前檢查,為什麼呢?因為一些老百姓對這個保健的意義認識還不足,其中有一個方面是婚檢實際是年輕人的保健。
近日,記者在婦幼保健院等了整整一上午,發現前來參加婚檢的人不過三對。其中有兩對不願面對記者的採訪,唯一接受記者採訪的,是一名在校讀碩士的研究生,名叫李強。他說,他之所以來參加婚檢,完全是為了讓未婚妻放心。
婚檢者 李強:以前這種是例行程序 像女方、大家家裡都希望檢查一下 但是我看了一下這個單子後覺得很失望,覺得沒有什麼必要/我看一下,有什麼毛病心理清楚的很,這種病基本是不可能有的 所以沒有什麼什麼針對性了 這個婚檢
李強認為,婚檢中的很多檢查項目都沒有必要,平日裡對自己的身體情況很清楚,只要合理安全地把握自己的生活,身體一般不會有問題。
婚檢者 李強:像什麼梅毒淋病這種什麼的,只要是潔身自好的人,對婚姻負責的人,沒有檢查這些的必要,像這些兒童時期就應該檢查過,像這種遺傳病什麼的倒是有必要,但是一般對婚姻負責的對自己很瞭解了,他肯定會對女方提出來,而且對夫妻之間有交流,如果是想隱瞞的人,來婚檢也沒有任何意義。
李強坦言,這次來醫院做婚檢純粹是為了例行公事,給雙方的家人一個交代而已,沒有任何實際意義。
婚檢者 李強:作為一個生活再城市裡,對自己的身體情況很瞭解的人來說 經過一定教育的這種真的很沒有必要。只要有點病痛的人,一年在醫院裡面這種檢查不下兩三次 所以我覺得這種婚檢純粹是自己對自己負責 覺得沒有太多必要就是了
在李強的一再要求下,醫生給他減免了許多的婚檢項目,只安排了淋病梅毒以及遺傳病史等幾樣檢查。對於有李強這種想法的年輕人不在少數,許多人正是考慮到婚檢似乎意義不大,於是乾脆放棄婚檢。
孕婦:(之前有沒有參加婚檢?)沒有。因為我們身體都比較健康,所以的話也沒有故意去檢查,按時來產檢就是了。
孕婦愛人:他自己的問題,自己把握自己。不一定說結婚的時候要做婚檢。
婚檢率的降低給我市新生兒的優生優育帶來了嚴峻的考驗。2005年,廈門市婦幼保健院新生兒缺陷的檢出率達到將近5%,比前兩年都高。2005年3月1日,市婦幼保健院發生了一起狠心父母遺棄腦癱嬰兒的事情,這個10個月大的女嬰因為患有腦性癱瘓病被父母遺棄。醫院的監控錄像將這對父母帶著健康的大女兒、抱著生病的女嬰在醫院電梯裡以及在導診台前經過的圖像給全部拍了下來。事實上,2004年年底,我市已經發生了多起的棄嬰事件。專家指出,實際上棄嬰事件的最大原因是嬰兒身患重病或身有殘疾。忽視婚檢和胎兒檢查,一旦嬰兒出生後才發現是殘疾或者患有較為嚴重的疾病,為人父母者才後悔莫及。一些狠心的父母因此把嬰兒遺棄。而有效防止殘疾嬰兒的一個重要手段就是進行自覺的婚檢和胎兒檢查。
廈門市婦幼保健院院長 李健:其實我們在臨床上也發現,胎傳梅毒增加了,胎傳梅毒就是說母親有患梅毒,那沒有經過治療懷孕了,或者是男方有患梅毒,沒有跟女方講,女方不知情,傳給女方,母親患梅毒,傳給胎兒,造成先天性的畸形,或者流產,或者死胎,或者生出來先天性畸形,那像這樣子的孩子出來以後治療很困難,容易夭折,那像這些其實都是不應該發生的,那還有一些肝病的病人,他們原來是如果發現肝炎的話,他們要治療,但是他們都不知道。
廈門市婦幼保健院生殖健康科主任 黃聰靈:對婚檢的意義,目的認識還不是很清楚,還有一個就是說這些婚檢的對象是特定的,他基本上是年輕的,那年輕人在整個生命的過程中,生命是最旺盛的時期,他可能有一些潛在的隱形的疾病還沒有暴露。
記者調查發現,凡是參加過婚檢的人,回憶起來,都認為儘管國家取消了強制性婚檢,但是出於對愛人、對孩子、對家庭的負責,能夠進行婚檢是件好事。
受訪者:我們就生一個小孩,這樣子比較放心。還是檢查一下比較放心,優生優育,就一個小孩子。
受訪者二:婚檢,就是從健康性(出發)的話,肯定是要婚檢的。有利於優生優育的這一塊我們都考慮到了。
受訪者三:我覺得有利於夫妻健康,有利於下一代的這種健康發展教育,應該是像全民健身這樣子的。
過去,參加婚檢更多的被認為是一種義務,如今,取消了強制婚檢後,政府又幫忙買單,婚檢就成了一種權利。而在義務與權利的更迭的過程中,太多的人忽視了最大限度地保護自身的權益。
廈門市婦幼保健院生殖健康科主任 黃聰靈:現在我們國家有這個經濟能力,有財力有物力提供了給年輕人保健的平台,國家花很多的錢還要培養一支婚檢的隊伍,所以我就建議所有要結婚的年輕人要珍惜你的權利,婚前保健也是青年的保健,你要珍惜。
廈門市每年有兩三萬人邁入婚姻的殿堂,而我市7.94%的低婚檢率和新生兒缺陷高達5%的檢出率,讓醫務界人士憂心忡忡,他們認為,如果在婚檢問題上,再沒有一個新的強有力的措施出台,那麼未來我市的優生優育問題將會面臨難以挽回的狀態。
市婦幼保健院院長 李健:這個婚檢是利國利民利家庭利己的一件很重要的事情,但是就是說能不能達到預期的目標這個很難估計,我們也覺得中國是個人口大國,殘疾人口大國,人民的這種婚前醫學檢查通過宣傳,婚檢率能增加多少,我心中無數。
2005年,在政府的推動下,廈門市婚檢率上升了3倍,達到了7.94%,但這一數字仍然是很低的。國家政策是取消強制婚檢,我市人大常委會相關人士表示,市人大不會制訂強制婚檢的地方性規章。因此,要提高婚檢率,關鍵就是要讓群眾認可婚檢,對婚檢的服務加以完善。有關部門建議,我市應進一步推動婚檢工作,把婚前醫學檢查納入公共衛生管理體系,由市政府撥出專款實行完全免費婚檢,並將婚姻登記站搬到定點婚檢機構,推廣“一站式服務”。